Стромальный компонент простаты что такое

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения

Городская поликлиника №1

Новороссийск

Министерство здравоохранения

Краснодарский край

Колл-центр

8 8617 306-303

КОНТАКТ-ЦЕНТР

КОНТАКТНЫЙ ЦЕНТР

8 8617 306-358

1. (для проблем с COVID-19)
2. 8 8617 306-358
3. Дом
4. Информация для пациентов
5. Лечебная профилактика

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома простаты): причины, симптомы, лечение, осложнения

Статьи

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), ранее называемая аденомой простаты, аденома предстательной железы — это доброкачественное образование, которое развивается из железистого эпителия или стромального компонента простаты.

В простате образуется небольшой узел (или узелки), который разрастается и постепенно сдавливает уретру. Это давление вызывает нерегулярное мочеиспускание. ДГПЖ доброкачественная, т. Е. Не метастатическая. Это в основном отличает ДГПЖ от рака простаты. Основным ориентиром для диагностики рака простаты является уровень специфического антигена простаты (ПСА).

Краткая анатомия

Предстательная железа. (PU) расположен в тазу ниже мочевого пузыря, перед прямой кишкой, и имеет форму грецкого ореха. Он оборачивается вокруг уретры (трубки, по которой моча проходит через половой член).

Причины доброкачественной гиперплазии простаты (аденомы)

Старение и мужские гормоны — единственные подтвержденные факторы риска развития аденомы простаты. У любого представителя мужского пола со здоровой простатой и нормально функционирующими яичками заболевание разовьется, если он проживет достаточно долго.

Факторы риска

Возраст. Возраст — главный фактор риска развития ДГПЖ. Более половины мужчин заболевают аденомой простаты к 60 годам и около 85% мужчин — к 85 годам. Симптомы редко появляются до 41 года.

Симптомы доброкачественной гиперплазии предстательной железы (аденомы простаты)

Гормоны. Мужские гормоны (тестостерон и дигидротестостерон) необходимы для роста железы. Они не являются первопричиной доброкачественного увеличения груди, но без них его развитие невозможно. Самым важным андрогеном является тестостерон, который вырабатывается в яичках на протяжении всей жизни мужчины. Простата превращает тестостерон в другой мощный андроген, дигидротестостерон (ДГТ). ДГТ способствует росту клеток в ткани, что вызывает рост железистого эпителия предстательной железы и является основной причиной его быстрого увеличения, которое происходит в подростковом возрасте. DHT также является основной причиной увеличения простаты в более зрелом возрасте.

История семьи. Наличие аденомы простаты в семье увеличивает вероятность развития данной патологии у мужчины. Сердечные заболевания. Некоторые данные свидетельствуют о том, что факторы риска, связанные с сердечными заболеваниями, могут увеличивать риск развития ДГПЖ. К ним относятся ожирение, высокое кровяное давление, низкий уровень ЛПВП («хорошего» холестерина), диабет и заболевания периферических артерий. Факторы образа жизни, которые вредны для сердца (такие как отсутствие физической активности, курение и неправильное питание), также увеличивают риск развития аденомы простаты или ухудшают ее симптомы.

ДГПЖ может сопровождаться отсутствием или наличием симптомов. Они возникают в результате механического давления на уретру в результате увеличения простаты, вторичных изменений мочевого пузыря, вызванных обструкцией или осложнениями ДГПЖ. Обструктивные симптомы:

— Слабая струя мочи;

— ощущение, что мочевой пузырь не совсем пустой;

— Прерывистая струя мочи;

— Затрудненное начало (задержка) мочеиспускания;

— напряжение при мочеиспускании.

Раздражающие симптомы: — Частота (частое мочеиспускание);

Диагностика доброкачественной гиперплазии предстательной железы (аденомы простаты)

— позывы к мочеиспусканию (сильные позывы к мочеиспусканию, которые трудно подавить);

— Ноктурия (нужно просыпаться ночью, чтобы опорожнить мочевой пузырь).

Ваш врач поставит диагноз ДГПЖ на основании ваших симптомов, истории болезни, физического осмотра и различных анализов крови и мочи.

— Медицинский осмотр. Медицинское обследование включает ректальную пальпацию. Врач вводит намазанный палец в перчатке в прямую кишку пациента и оценивает размер предстательной железы и любые шишки, присутствующие в ней. Эта процедура быстрая и безболезненная и позволяет обнаружить увеличенную простату. Тест может исключить рак простаты или проблемы с мышцами заднего прохода, которые могут вызывать те же симптомы, но могут уменьшать размер предстательной железы. Таким образом, этот тип теста — не единственный способ диагностировать аденомы простаты или рак простаты.

— Простатоспецифический антиген (ПСА). Измерение концентрации ПСА в крови пациента обычно используется в качестве скринингового теста на рак простаты. Высокий уровень ПСА может указывать на рак простаты. ДГПЖ также имеет тенденцию к повышению уровня ПСА, а некоторые лекарства, используемые для лечения ДГПЖ, могут снизить уровень ПСА.

— Анализ мочи. Анализ мочи может показать признаки кровотечения или наличие инфекции.

— Урофлоуметрия. Электронный тест, называемый урофлоуметрией, который измеряет скорость потока мочи, используется, если у вас есть трудности с мочеиспусканием.

Лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы (аденомы простаты)

Для проведения теста пациент мочится в специально сконструированную воронку, оснащенную измерительным устройством. Снижение потока может указывать на ДГПЖ.

— Ультразвуковое исследование. Ультразвук — безболезненная процедура, которая может точно определить размер и форму предстательной железы. Его также можно использовать для поиска остатков мочи и обнаружения повреждений почек, опухолей и камней в мочевом пузыре.

— Тактика ожидания. Поскольку аденома простаты редко вызывает серьезные осложнения, мужчины склонны выбирать выжидательную тактику, которая включает изменение образа жизни и ежегодные осмотры. Если выбрана такая тактика, необходимо провести исследования, чтобы исключить другие расстройства.

— Фармакологическое лечение. Опыт показывает, что лекарства — лучший выбор для мужчин с легкими или умеренными симптомами. Вы можете выбирать из альфа-адреноблокаторов, антиандрогенов или их комбинации.

Последние достижения в области медикаментозного лечения снизили потребность в хирургическом вмешательстве.

— Операция. Хирургия может быть разумным выбором при ДГПЖ, если у вас есть следующие проблемы:

Когда необходимо обратиться к врачу

— рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей; кровь в моче (гематурия); — камни в мочевом пузыре; — проблемы с почками; — Наличие умеренных или тяжелых симптомов аденомы простаты, на которые не поддаются лекарственные препараты.

В результате операции наблюдается значительное улучшение: увеличивается отток мочи и уменьшается задержка мочи. Однако часто улучшение после операции не является постоянным.