Лечение хронического простатита у мужчин самое эффективное лекарство

lechenie hronicheskogo prostatita u muzhchin samoe effektivnoe lekarstvo Клинические проявления

Хроническое неспецифическое воспаление предстательной железы, происходит примерно в 10% мужчин молодого и среднего возраста, часто сложно нарушения генеративной и копулятивной функции. Частота заболевания, в сочетании с трудностями лечения определяет не только медицинскую, но и социальную значимость проблемы. Polietiological характер и многокомпонентный патогенез хронического воспалительного воспаления предстательной железы ProStation перевести трудности в лечении этого заболевания.

Данные по эпидемиологии воспаления простаты ограничены и противоречивы. По словам Кана и Сегал (1984) около 20% мужчин в возрасте от 20 до 50 лет, он сообщает о наличии хронического воспаления предстательной железы. Около 9% мужчин имеют симптомы воспаления простаты, две трети, чтобы обратиться за медицинской помощью (J. Nickel, 1999).

За последние 10 лет в урологической департамента МГМСУ в (руководитель — проф. O.B. Loran) мы наблюдали 2680 пациентов и пациентов с воспалением простаты.

Наиболее распространенная классификация воспаления предстательной железы является один предложенный США Национальных институтов здравоохранения в 1995 году.

  • Категория I. Острое бактериальное воспаление предстательной железы.
  • Категория II. Хроническое бактериальное воспаление предстательной железы.
  • Категория III. Хроническое воспаление простаты abaccious.
  • Категория III A. горючей хроническая тазовая боль.
  • Категория III В. Unnispable хронической тазовой области таза синдром (prostatodia).
  • Категория IV. Бессимптомное воспаление предстательной железы. Согласно опубликованному тестам, частота определенных категорий воспаления предстательной железы: острое бактериальное воспаление простаты 5-10%, хроническое бактериальные простаты воспаления 6-10, хроническое abaccious воспаления предстательной железы 80-90 (в том числе prostatodia 20-30).

При бактериальном воспалении простаты, наиболее распространенный микробиологический фактор является грамотрицательной флоры (около 80% E.coli); Грамположительные микроорганизмы встречаются редко. Возможные факторы, которые вызывают abaccent воспаление простаты chlamydie, ureazzmy, грибы и трихомонады.

Есть несколько факторов, способствующих возникновению хронического воспаления простаты: Строгие сосудов и лимфатических связей с другими органами; особенности построения степперы, препятствующих их нормальному дренаж; Эффекты патологических изменений в тазовых органах и нервных структуры, приводящие к венозному застою, гандикап микроциркуляции и автономной иннервации.

Мы согласны с мнением ведущего мирового эксперта в этой области J. Nickel (2000), что в большинстве случаев хроническое воспаление предстательной железы ее этиологии, патогенеза и патофизиологии остаются неизвестными.

Одной из характерных особенностей хронического воспаления предстательной железы является отсутствие обнаруживаемых патологических изменений. Основные критерии диагностики (паллетирование тестирования предстательной железы, анализ ее секрета и третьей порции мочи, бактериологическое обследование) не определены четко и получила широкое признание. Эти обстоятельства в значительной степени определяются очень низким уровнем понимания проблемы хронического воспаления простаты в целом, а также трудности в обосновании эффективности существующих методов лечения.

Для того, чтобы упростить анализ заболеваний пациента Количественная симптомы заболевания и выражающей их численно, O.B. Лоран и А.С. Segal (2001) предложил систему итоговой оценки симптомов при хроническом воспалении предстательной железы.

Антибактериальная терапия (АТТ) играет важную роль в лечении хронического простатита. Показания: острая бактериальное воспаление предстательной железы; обострение хронического воспаления простаты; хроническое воспаление бактериальной простаты; И хроническое уравновешенное воспаление простаты (категория IIIA), если есть клинические, бактериологические и иммунологические доказательства инфекции простаты («атипичные микроорганизмы»).

Антибактериальная терапия при простатите основана на учете и анализе следующих факторов: вид выделяемой микрофлоры; чувствительность микробов к антимикробным средствам; спектр действия, побочные эффекты и фармакокинетика противомикробных препаратов; предшествующая антимикробная терапия, ее начало и продолжительность; дозы и комбинации препаратов; пути введения противомикробных средств.

Доступные противомикробные агенты различаются по своей фармакокинетике и способности создавать ингибирующие концентрации в секрете простаты и в ткани простаты. Предпочтение отдается лекарственным средствам с высокой растворимостью липидов, которые находятся в неионизированном состоянии, с низким связыванием с белками плазмы и которые способны проникать через липидные мембраны щелочно-активных эпителиальных клеток простаты. Макролиды, тетрациклины, фторхинолоны, рифампицин и котримоксазол в большей или меньшей степени обладают схожими свойствами.

Эффективность фторхинолонов, включая уничтожение микроорганизмов, составляет от 60 до 90%, а ко-тримоксазола — от 15 до 60%.

По соглашению восьми ведущих специалистов Европы (1998 г.) минимальная продолжительность АБТ при хроническом простатите должна составлять 2-4 недели. Если эффекта нет, лечение следует пересмотреть. В случае положительного ответа лечение следует продолжить еще 2-4 недели (всего 4-8 недель) до тех пор, пока не будет достигнуто клиническое улучшение и, вероятно, полностью не будет устранен этиологический фактор.

Наши данные показывают, что от 2 до 4 недель индивидуально подобранной антимикробной терапии часто бывает достаточно для устранения микробов из секрета простаты и плазмы спермы.

Пути введения антибактериальных средств при бактериальном простатите различны: пероральный, парентеральный, внутрипростатический, эндолимфатический, лимфотропный.

Следует понимать, что АБТ при хроническом простатите в настоящее время носит преимущественно эмпирический характер.

Антибактериальная терапия — ведущий элемент в комплексном лечении бактериального простатита. Также сюда входят санация уретры, средства, улучшающие микроциркуляцию, препараты, повышающие неспецифическую реактивность организма, иммуномодуляторы, ферментные препараты, физиотерапию, симптоматические мероприятия.

При хроническом простатите широко используются нестероидные противовоспалительные препараты с выраженным положительным эффектом (показано ректальное введение).

В последние годы селективные блокаторы α1-адренорецепторов нашли применение при лечении хронического простатита, часто назначаемого при доброкачественной гиперплазии простаты. Обоснование этого подхода основано на современном понимании роли α1-адренорецепторов, которые в значительном количестве сконцентрированы в предстательной железе, шейке мочевого пузыря и задней уретре. Введение α1-адреноблокаторов вызывает полное открытие шейки мочевого пузыря, снижает степень турбулентности потока мочи в простатической уретре и восстанавливает скоординированную функцию детектирующего аппарата и сфинктера мочевого пузыря. Результат — улучшение или нормализация акта мочеиспускания.

Селективные α1-адреноблокаторы (празозин, альфузозин, доксазозин, теразозин) и уроселективные (тамсулозин) используются при лечении хронического простатита. Последние действуют избирательно на a1A-адренорецепторы, которые составляют около 70% всех a1-адренорецепторов, расположенных в простате. Данные литературы и наш личный опыт показывают перспективность этого направления в лечении хронического простатита.

ПростаНорм лучше всего работает среди лекарственных трав. Он создан нами совместно с сотрудниками VILAR и представляет собой водно-спиртовой экстракт смеси лекарственных трав (зверобой, золотарник канадский, корень солодки, корневище эхинацеи пурпурной).

Углубленные экспериментальные исследования показали, что ПростаНорм обладает простатропным действием за счет антибактериального, противовоспалительного и обезболивающего действия, а также способности улучшать микроциркуляцию тканей простаты, обладает иммунокорригирующим и антидепрессивным действием (свойство зверобоя).

Основываясь на лечении Проста Нормом более 300 пациентов с хроническим простатитом, мы убедились в его высокой эффективности, варьирующейся от 78% до 91%, в зависимости от активности процесса заживления.Достигнутые результаты оказались очень прочными.При этом никаких осложнений, связанных с приемом препарата, у наших пациентов не наблюдалось.ProstaNorma особенно показана при хроническом абактериальном простатите, бактериальном простатите после устранения микробного фактора и для профилактики обострений.

Оцените статью
Профилактика и лечение простатита
Добавить комментарий