Аденомиоз

Среди экспертов нет единого мнения о толковании термина «аденомиоз». Некоторые считают, что это форма эндометриоза, другие для начальной стадии, а третьи, как болезнь сама по себе. В любом случае, adenomiaza характеризуется инфильтрацией мышечного слоя эндометрия в матке.

Что такое аденомиоз?

Матка мышечный орган состоит из трех слоев:

• Слизистая оболочка (эндометрий), расположенная на стороне матки. Это слой гормона: его толщина и функция изменения под воздействием эстрогена.
• Мышечный слой (миометрии).
• Серозные (периметрии), который расположен на стороне живота.

Эндометрий является уникальным по своей способности отклонять матки во время менструации и повторной регенерации. В adenomiozie эндометрия-подобных тканей проникает в мышечный слой, вызывая дегенеративные и воспалительные процессы. Можно выделить несколько форм заболевания:

• Focal: изолированные области в миометрии. Чаще всего заболевание диагностируют в пременопаузе (45-50 лет).
• Распределенная гипертрофию аномальной ткани на протяжении всего мышечного слоя.
• Узловое: образование наростов аномальной ткани в мышечном слое, наполненное коричневой жидкостью, или менструальной кровью.

В зависимости от степени заболевания существует несколько стадий заболевания:

• Изменения расти до подслизистой.
• Патология достигает центр мышечного слоя.
• Ткани проникают весь миометрий.
• Слой поврежден, сыворотка, эндометрий и миометрий выступает наружу.

Некоторые факты о adenomiozie:

• Это заболевание является третьим наиболее частым из всех гинекологических заболеваний.
• Частота находится в диапазоне от 12-40%.
• Заболевание наиболее часто диагностируется у молодых женщин, и после позднего рождения (37-40 лет).

Причины возникновения

Точные причины аденомиоза не были сформулированы, эксперты сходятся во мнении только о том, что рак является гормон. Есть несколько факторов, которые способствуют развитию болезни:

• наследственная предрасположенность;
• Гормональные нарушения, связанные с ранним или поздним половым созреванием, преждевременное начало половой жизни, длительное использование гормональных контрацептивов;
• Травмы, вызванные эндометрий хирургии, аборты;
• Сложные или несколько родов;
• ожирение;
• Частое и длительное напряжение.

Существует также эмбриональная теория, согласно которой заболевание развивается в результате внутриутробных аномалий, но это не было четко подтверждено.

Симптомы заболевания

Аденомиоз симптомы не являются специфическими. Тем не менее, есть некоторые симптомы, которые делают подозрительную болезнь:

• Боли внизу живота перед, во время или сразу после менструации. Их появление связано с тем, что клетки эндометрия после прокалывания через мышечный слой по-прежнему действовать в соответствии с менструальным циклом, и отбрасываются, что приводит к объединению крови в миометрии и сжатие нервных окончаний.
• Изменения менструального цикла из-за повышенной секреции ektrogenów и недостаток прогестерона. Менструация, как правило, долгосрочная, обильное, międzymiesiączkowymi кровотечение и тяжелый предменструальный синдром.
• Анемия в связи с обильным кровотечением. Это вызывает общую слабость, утомляемость, головокружение, ломкость ногтей и учащенное сердцебиение.
• Репродуктивные расстройства, вызванные гормональными нарушения, спайки, изменения в структуре эндометрия. Это свидетельствует о неспособности забеременеть, выкидыши и дистоцию.

В некоторых случаях (около 30%) в начальной стадии заболевания протекает бессимптомно. Аденомиоз симптомы особенно заметны в узелковой форме.

Осложнения

Если болезнь не лечить, приводит к серьезным осложнениям:

• Анемия, недостаток кислорода к тканям. Симптомы ишемии миокарда и головного мозга (учащенное сердцебиение, затрудненное дыхание, внимания и памяти расстройства, потеря сознания).
• Бесплодие, вызванное нарушенной овуляцией, отсутствием фазы излучения в эндометрии, трудности в имплантации оплодотворенных яиц.
• В редких случаях неправильная ткань эндометрия превращается в злокачественную опухоль.
• Риск рака шейки матки увеличивается, поскольку гипертрофия эндометрия вызывает гиперпластическую ткань.

Диагностика заболевания

Для того, чтобы привести правильный диагноз, необходимо провести тщательное медицинское обследование, которое может быть выполнено в воспроизведении. Это включает в себя:

• Гинекологическое обследование с вероятностью болезни интеллекта.
• Ультразонографическое исследование органов таза. Аденомические могут быть предложены увеличением матки, анеогенные включения, повышенные эхогенные зоны и другие симптомы.
• МРТ для измерения толщины стенок матки, оценки глубины аденомиоза и определения формы заболевания.
• Гистероскопия, показывая расположение и окраины.
• Биопсия, чтобы провести микроскопическое исследование вырезанного фрагмента аномальной ткани.
• Гистеросальпингография со контрастным агентом.

Все эти тесты не нужны в большинстве случаев. Исходя из интервью, данные, полученные в ходе гинекологического обследования и лабораторных испытаний в крови, врач будет составлять отдельный список диагностических разбирательств.

Лечение аденомиоза

При выборе методов лечения специалисты руководствуются степенью и формой заболевания, возраста женщины и ее желания иметь детей, тяжесть симптомов, наличие других гинекологических и общих заболеваний.

Консервативное лечение

На первом этапе аденомысов целесообразно использовать фармакологическую обработку, чтобы исправить гормональную предпосылку и предотвратить гиперслым патологической ткани. Предписаны следующие препараты:

• Прогестаген — стимулирует образование правильной эндометрии, предотвратить его гипертрофию и нейтрализовать гипертрофию.
• Андрогены — ингибируют производство женских секс-гормонов, втягивающих эндометрию и снижая аденомиоз.
• OCS — ингибирует синтез эстрадиола яичниками и предотвращать распространение ненормальных роста.
• Гонадотропин выпустил аналоги гормона — уменьшить уровни эстрогена и ингибировать овуляцию.
• Иммуномодуляторы — укрепляют иммунную систему и минимизировать побочные эффекты гормональных препаратов.
• Анальгетические, противовоспалительные препараты.

Хирургическое лечение

Хирургические процедуры указаны на этапе III-IV заболевания, если планируется беременность, и есть другие гинекологические заболевания (чаще всего матка). Специалисты Kliniki воспроизведены в Челябинском проведении лапароскопической хирургии. Сохранение органов с использованием современного оборудования:

• Коагуляция — разрушение аденомиоза областей с электрическим током или лазером, который проводится в фокальной форме заболевания, если было отмечено, что он нечувствителен к гормональному лечению.
• Абляция — удаление эндометрия с использованием лазера, электрический скальпель, радиочастот или жидкий азот.
• Абляция Fus — разрушение заболевания с постоянным ультразвуком.
• Эмминология — блокировка маточных артерий с особым веществом, чтобы сократить кровоснабжение к больничному району и ее мертвым.

Во время принятых, лечение может привести к длительной ремиссии заболевания, в течение которой женщина может забеременеть и родиться ребенка. Необработанный аденомиоз увеличится, кровотечение будет расти, а единственный способ лечения будет гистерэктомия — удаление матки.