В жизни женщины хоть и редко, но встречаются состояния, связанные с внезапным началом болезни. Что делать в этой ситуации? К кому обратиться с этой проблемой? Какие ситуации требуют немедленного лечения? Эти вопросы часто возникают в таких ситуациях, и во многих случаях женщинам сложно на них ответить.
Эта информация может вам помочь.
Какие ситуации требуют немедленного лечения?
Самыми серьезными гинекологическими проблемами, которые могут привести к серьезным осложнениям, являются следующие:
— Внематочная беременность;
— маточное кровотечение;
— самопроизвольный выкидыш;
— разрыв кисты яичника или разрыв фолликула яичника (апоплексия);
— острый воспалительный процесс матки и придатков;
— перекручивание придатков матки или киста яичника.
Острая гинекологическая патология часто маскирует такие заболевания, как острый аппендицит или почечная колика. Поэтому в случае внезапного появления таких симптомов, как боль внизу живота или поясницы, нарушение менструального цикла (кровянистые выделения, вагинальное кровотечение), затрудненное мочеиспускание, повышение температуры тела с ознобом, женщине следует немедленно обратиться к врачу.
Как проявляются гинекологические заболевания, требующие немедленного лечения?
Наиболее частым заболеванием является внематочная беременность. При внематочной беременности плод находится вне полости матки. Наиболее частое заболевание — когда плод находится в маточной трубе. Внематочная беременность — очень серьезное заболевание, которое может привести к разрыву маточной трубы и в любой момент вызвать серьезное внутреннее кровотечение. Это может быть опасно для жизни женщины.
Начало болезни обычно безвредно. Женщины могут чувствовать себя как беременные (задержка менструации, тошнота, чувство тяжести в груди), жидкие кровянистые выделения из влагалища и боль внизу живота являются обычным явлением. Однако отсрочка менструального цикла — не всегда правило. Иногда первым признаком внематочной беременности является изменение менструации (скудные месячные, необычный цвет крови). В дальнейшем боли в животе могут усилиться, женщина может заметить слабость, головокружение, потерю сознания.
Не всегда легко распознать заболевание на ранней стадии, до появления внутрибрюшного кровотечения. Ультразвуковое исследование органов малого таза (УЗИ) через влагалище и анализ крови на гормон беременности хорионический гонадотропин (ХГЧ) помогают поставить правильный диагноз.
Иногда на ранних сроках беременности эти тесты не дают точного диагноза. Затем врач может назначить повторный визит со вторым ультразвуковым обследованием и тестом на гормоны беременности.
Если после обследования ваш врач подозревает, что у вас внематочная беременность, вам могут предложить эндоскопическую операцию.
Внематочная беременность — это состояние, требующее немедленного хирургического лечения.
Лечение внематочной беременности.
Лапароскопия при внематочной беременности проводится в нашей больнице. Лапароскопия — это операция, проводимая под наркозом через небольшие проколы в брюшной полости. Его проводят не только в том случае, если диагноз внематочной беременности точно установлен, но даже при подозрении на внематочную беременность и неуверенном диагнозе. Через небольшие проколы в брюшную полость вводится специальная видеокамера для обзора матки, маточных труб, яичников и других органов брюшной полости. Если диагностирована внематочная беременность, ее удаляют. Пораженную маточную трубу можно удалить, но можно и сохранить. Сохранение маточной трубы оправдано в тех случаях, когда одна маточная труба уже удалена или когда пациентка планирует забеременеть в ближайшем будущем. Окончательное решение об удалении или сохранении маточной трубы может быть принято только во время операции.
Если маточная труба сохранена, потребуется тщательное наблюдение и повторные анализы крови на гормон беременности в послеоперационном периоде. После операции пациент госпитализируется на 1-2 дня.
Кровотечение из матки.
Маточное кровотечение — это обильные и продолжительные выделения крови из влагалища. Существуют различные причины маточного кровотечения — самопроизвольный аборт во время беременности, миома матки и такие состояния, как гиперплазия эндометрия (чрезмерное разрастание слизистой оболочки матки) и эндометриоз матки. В большинстве случаев маточного кровотечения необходимо выскабливание матки для остановки кровотечения и постановки точного диагноза.
В Медицинской компании IDK мы можем выполнять выскабливание матки каждый день недели и в любое время суток.
Разрыв кисты яичника или разрыв фолликула яичника (апоплексия).
Разрыв кисты яичника и разрыв фолликула (апоплексия яичника) — чаще всего происходит после полового акта, акта дефекации, травмы живота, чрезмерных физических нагрузок в середине или во второй половине менструального цикла.
Женщина испытывает резкие боли внизу живота, головокружение, иногда потерю сознания. Через некоторое время боль проходит, но не проходит полностью. Это заболевание опасно, поскольку может вызвать внутреннее кровотечение. Даже если боль уменьшится, женщине следует немедленно обратиться к врачу.
Врач проведет ультразвуковое исследование таза (УЗИ) и при большом количестве жидкости в брюшной полости предложит госпитализацию и хирургическое лечение — лапароскопию. При большой кровопотере может потребоваться операция на брюшной полости — лапаротомия.
Острое воспаление матки и придатков матки.
Острое воспаление матки и придатков матки вызывается микробами, которые попадают в полость матки через шейку матки, а затем в маточные трубы и полость таза. В результате в просвете маточных труб появляется гной. Забиваются маточные трубы. В некоторых случаях микробы проникают в яичники, распространяясь по брюшной полости. В брюшной полости образуются спайки. Заболевание обычно проявляется болями внизу живота, лихорадкой с ознобом и выделениями из влагалища. Чем дольше сохраняются симптомы, тем серьезнее становятся изменения в матке, маточных трубах и яичниках. Если диагностировано острое воспаление, требуется госпитализация и хирургическое лечение.
Во многих случаях, когда воспаление еще не распространилось на брюшную полость, может быть проведена эндоскопическая операция — лапароскопия. Во время лапароскопии можно удалить ткань, необратимо поврежденную воспалительным процессом. Во многих случаях удается спасти матку, яичники и маточные трубы. В конце операции брюшная полость обычно опорожняется через 1-2 трубки, по которым может стекать гной. Это может привести к пребыванию в больнице на 5-10 дней. Если инфекция хорошо развита по всей брюшной полости или есть значительные спайки, может быть выполнено открытое хирургическое вмешательство, лапаротомия.
Чем раньше пациент обратится за медицинской помощью, тем менее разрушительными будут последствия заболевания.
