Не можете найти ответ на свой вопрос?
Отправьте запрос и наши специалисты
даст вам консультацию.
Уретрит — это воспаление слизистой оболочки уретры. В зависимости от типа патогенов они делятся на специфические (вызванные определенными видами грибов и бактерий, например, гонококками, микоплазмами) и неспецифические — в этом случае список возможных патогенов намного длиннее и разнообразнее.
Кандидозный уретрит — неспецифическое грибковое заболевание. Вызывается грибками рода Candida. Их считают конъюнктурными. Такие микроорганизмы постоянно присутствуют в организме (в кишечнике, на слизистых оболочках рта). В нормальных условиях они безвредны: иммунная система и некоторые бактерии препятствуют размножению грибов. Род Candida включает более 150 видов, из которых C. albicans является наиболее частой причиной уретрита (80-90% случаев).
После попадания в уретру мужчины грибок начинает бесконтрольно размножаться — температура и влажность слизистой уретры идеальны для этого. В результате на слизистой оболочке образуются грибковые колонии (мицелий), которые повреждают ее, а также эпидермис и кожу. Ткани набухают, краснеют, а в некоторых случаях кровоточат. Уретра сужается. Все это вызывает боль при эякуляции и мочеиспускании. Кроме того, грибковая инфекция поднимается по уретре и продолжает распространяться.
Кандидозный уретрит у мужчин встречается чаще, чем у представителей слабого пола из-за частой смены половых партнеров и специфики мужской анатомии.
Инкубационный период грибкового уретрита составляет от 6 часов до 2-3 недель. В среднем это от 3 до 7 дней.
Заболевание подразделяется на острую форму, когда заражение было менее 2 месяцев назад, и хроническую форму. Хроническая форма различается не только по продолжительности, но и по течению заболевания: чаще всего легкие симптомы и повторяющиеся обострения (в среднем 4 раза в год), которые с каждым разом становятся все более тяжелыми.
Причины кандидозного уретрита
Уретрит делится на первичный и вторичный. Первичный уретрит — воспалительный процесс, при котором возбудитель попадает в уретру из внешней среды. Именно этот тип чаще всего (85-90% случаев) встречается у мужчин. Во вторичной форме грибок попадает в уретру из-за воспаления внутри тела, например, из мочевого пузыря или предстательной железы.
Заражение первичным уретритом обычно происходит
- после незащищенного полового акта (в подавляющем большинстве случаев);
- Из периферического очага (желудочно-кишечный тракт);
- Редко, при несоблюдении правил гигиены, от внешней среды (грязные руки, полотенца и т. Д.).
Наиболее частыми сопутствующими факторами являются:
- длительная антибактериальная терапия, приводящая к дисбактериозу (в нормальных условиях полезные бактерии подавляют развитие грибков, но после курса антибиотиков их количество уменьшается);
- эндокринные нарушения (например, диабет);
- снижение иммунитета организма, вызванное переохлаждением, стрессом, вредными привычками, ожирением, хроническими заболеваниями, недавними острыми инфекциями;
- текущие инфекции, передающиеся половым путем;
- травма слизистой оболочки уретры (например, катетером, выходом камней или песка из мочевого пузыря через уретру);
- Аллергия на мази, кремы и т. Д. Местного применения.
И другие факторы, способствующие нарушению баланса микрофлоры и снижению иммунитета.
Возможные осложнения
Без лечения грибок уретры может попасть в другие органы мочеполовой системы — простату, мочевой пузырь, яички и семенные канальцы — и вызвать необратимое сужение уретры. Распространенным осложнением уретрита у мужчин является баланопостит, то есть воспаление головки полового члена.
Симптомы
Из-за анатомии уретры (узкое, узкое наружное отверстие) кандидозный уретрит протекает тяжелее и острее у мужчин, чем у женщин.
- колющие боли при мочеиспускании и эякуляции;
- Зуд, жжение в уретре;
- Выделения из уретры с неприятным запахом: серые, белые, желтые, иногда зеленовато-коричневые (гнойные);
- нитчатая слизь в моче;
- Белая перекрученная пластинка на слизистой оболочке уретры;
- Отечность и покраснение внутренней поверхности уретры.
В случае грибкового уретрита выделения чаще всего появляются по утрам.
Повышения температуры нет.
Токсины Candida также могут вызывать боль в суставах, усталость и помутнение сознания.
Диагностика
Для диагностики уретрита уролог MS Clinic назначит
- соскоб уретры;
- анализ мочи;
- Общий и биохимический анализы крови (для исключения других заболеваний).
Образец выделений из уретры или мочи исследуется в нашей лаборатории на наличие возбудителя, его подвиды и чувствительность к противогрибковым средствам. Определяется острая или хроническая форма заболевания: при острой форме в пробе присутствуют клетки грибка; в хронической форме обнаруживаются мицелиальные нити.
Как правило, тест проводится утром.
Также может быть рекомендована уретроскопия — обследование уретры с помощью эндоскопа. Это позволяет визуально оценить состояние слизистой.
Лечение кандидозного уретрита в «СМ-Клиника»
Вы можете обратиться на лечение в любую из наших холдинговых клиник в Москве и Московской области. После комплексного обследования, в зависимости от результатов, наши урологи могут порекомендовать:
- Противогрибковые препараты для наружного (мази) и внутреннего (таблетки, капсулы) применения (клотримозал, мирамистин, флуконазол и др.) — для комплексного лечения и профилактики прогрессирования острого процесса в хронический;
- орошение уретры противогрибковыми растворами;
- Иммуномодуляторы и витамины для укрепления иммунной системы;
- препараты, восстанавливающие баланс микрофлоры;
- профилактические меры при простатите;
- мази, стимулирующие восстановление поврежденной слизистой уретры.
По показаниям, если кандидозная инфекция сочетается с другими ЗППП, для комплексного лечения назначаются соответствующие препараты и процедуры.
При лечении вторичного грибкового уретрита особое внимание уделяется удалению первичного очага воспаления.
- Оба партнера должны лечиться одновременно (если другой партнер постоянный);
- Во время лечения исключен половой контакт.
Лечение острого кандидоза обычно длится до 2 недель, реже до месяца. Хронический кандидоз сложнее и дольше лечится, даже до 2 месяцев.
Прогноз хороший, в клинике РС полностью излечиваются как острые, так и хронические случаи. Однако важно понимать, что организм не вырабатывает устойчивости к грибку и, при благоприятных факторах, инфекция может повториться.
Профилактика
Профилактика грибковых инфекций в основном состоит из:
- избегать случайного незащищенного полового акта;
- Поддерживайте свою иммунную систему «на работе», в том числе избегайте переохлаждения;
- Своевременное и полное лечение других заболеваний, особенно воспаления тазовых органов;
- Поддержание сбалансированной микрофлоры кишечника.
Также рекомендуется соблюдать здоровую и полноценную диету, не злоупотреблять алкоголем, не курить и быть физически активным (упражнения, спорт).
По вопросам стоимости лечения и процедур вы можете связаться с консультантом по телефону +7 (495) 292-39-72 круглосуточно.