Автор статьи: Рыльчиков И.А., врач-уролог, ультразвуковой техник, заведующий урологическим отделением. В. стаж: 21 год
Орхиоэпидидимит — воспалительный процесс, затрагивающий яичко и придатки яичка. Несвоевременное лечение может привести к потере яичек и опасным для жизни осложнениям.
Содержание статьи
- Цены на услуги
- Причины
- Методы диагностики яичек и эпидидимита
- Возможные осложнения
- Профилактика
- Популярные вопросы
Заболевание в основном поражает мужчин от 16 до 40 лет, но чаще диагностируется у пожилых пациентов, обычно на фоне хирургического лечения и как осложнение сопутствующих заболеваний.
Заболевание может быть острым или хроническим.
- Острая фаза заболевания является внезапной и характеризуется агрессивным воспалительным процессом, внезапным увеличением и утолщением пораженного яичка, острой болью в мошонке и внизу живота и высокой температурой.
- Хроническая стадия протекает бессимптомно и болезненна только при прикосновении. Обычно заболевание принимает хроническую форму при неправильном и несвоевременном лечении острого мастита и эпидидимита, а также является осложнением хронического простатита и воспаления половых органов.
Эта патология требует срочного обращения в лечебное учреждение и нередко госпитализации пациента.
При правильном лечении заживление наступает в течение нескольких недель.
ВАЖНО: Без лечения это заболевание может привести к бесплодию.
Цены на услуги
Первичный визит к урологу для мужчин + УЗИ простаты (оценка симптомов, история болезни, при необходимости ректальная пальпация, УЗИ простаты для мужчин)
Первичный визит к заведующему урологическим отделением Рыльчикову И.В. + УЗИ (включает беседу с пациентом, первичный осмотр, сбор анамнеза, при необходимости ректальную пальпацию, УЗИ простаты)
Контрольный визит к урологу
Причины заболевания
- Проникновение бактерий и инфекций.
Патогенные микробы могут попасть в яичко из уретры, прямой кишки, мочевого пузыря или простаты. Будьте особенно осторожны при длительном использовании катетера и остерегайтесь таких осложнений, как простатит, уретрит и цистит.
Мастит может быть вызван хламидиозом, микоплазмой, гонореей и другими специфическими инфекциями.
Вирусная этиология, приобретенная в процессе болезни.
Мастит может возникнуть после перенесенного гриппа, герпеса или кори. Чаще всего диагностируется после эпидемии паротита на 3-10 дни болезни. Чаще болезнь поражает оба яичка, что может привести к необратимому мужскому бесплодию.
- Выставки под открытым небом.
Воспаление орбиты и эпидидимит могут быть вызваны переохлаждением, которое снижает приток крови к мошонке. Заболевание также может возникать на фоне травм мошонки или операций на органах малого таза.
Методы диагностики орхита и орхоэпидидимита
Основной метод диагностики — это физический осмотр, в частности пальпация и пальпация. Поддерживающие методы включают ультразвуковое исследование и диафаноскопию мошонки. В последние годы диафаноскопия была прекращена, поскольку она является устаревшим аналогом ультразвука.
Для дальнейшего объяснения диагноза вам могут понадобиться:
- анализ мочи
- Общий и биохимический анализы крови
- разведение микрофлоры
- Исследование спермы на наличие патогенных микроорганизмов
- Тесты на ЗППП
- анализ крови на онкомаркеры
Правильно проведенная диагностика позволяет не только поставить точный диагноз, но и без осложнений провести грамотное и эффективное лечение.
Лечение острого и хронического орхита и орхоэпидидимита
План лечения составляется на основании жалоб пациента, симптомов, данных лабораторных и инструментальных исследований. В зависимости от течения и причины заболевания лечение может быть консервативным или хирургическим.
Консервативная терапия
- Антибиотики
Поскольку заболевание в большинстве случаев развивается на фоне инфекционного поражения, лечение проводится антибиотиками, подобранными по результатам посева микрофлоры.
Помимо антибиотиков уролог назначает нестероидные противовоспалительные препараты: индометацин, диклофенак, целебрекс. Эти препараты быстро уменьшают отек и боль, а также уменьшают воспаление.
Если пациент жалуется на сильную боль, врач проводит семенную блокаду.
После облегчения процесса можно использовать различные виды физиотерапии для ускорения заживления и достижения противовоспалительного эффекта.
ВАЖНО: во время лечения необходимо носить поддерживающие ремни.
Если диагностирован рецидивирующий эпидидимит или абсцесс яичка или придатков, проводится операция по вскрытию абсцесса, а в сложных случаях удаляется яичко или отросток.
записаться на прием
Возможные осложнения
Возможные осложнения включают:
- прогрессирование в хроническую форму при неадекватном лечении или отсутствии лечения;
- Реактивная гидроцефалия яичек (часто возникает при заболевании и проходит после лечения);
- уплотнение тканевых структур яичка;
- атрофия тестикулярной ткани;
- развитие бесплодия;
- Эректильная дисфункция;
- снижение либидо из-за снижения выработки тестостерона.
Во избежание развития вышеперечисленных осложнений при первых симптомах необходимо немедленно посетить уролога, который диагностирует заболевание и приступит к лечению.
Профилактика воспалительных заболеваний органов мошонки
Чтобы избежать неприятных симптомов яичек и длительного лечения орхита или орхоэпидидимита, мужчинам следует следовать советам уролога по профилактике этих заболеваний.
- избегать инфекций, передающихся половым путем, и своевременно лечить уже имеющиеся;
- Не переохлаждать и не повредить мошонку;
- После хирургического вмешательства на мочеполовой системе не следует отказываться от антибактериальной терапии и противовоспалительных препаратов.
- Своевременный и комплексный подход к лечению ОРЗ, ОРВИ и гриппа, не переносит эти заболевания «на ноги».
В случае появления симптомов, указывающих на воспаление паха или паха, следует немедленно обратиться к урологу.
Популярные вопросы
❓ Что такое мужской мастит?
Орхиоэпидидимит — воспалительный процесс, затрагивающий яичко и придатки яичка. Если его не лечить, это может привести к функциональным расстройствам и, в некоторых случаях, к потере яичек. Самая распространенная форма — острая форма. Он появляется внезапно и характеризуется агрессивным воспалительным процессом, быстрым увеличением и утолщением пораженного яичка, резкой болью в мошонке и внизу живота и высокой температурой.
❓ Как распознать симптомы воспаления лимфатических узлов?
Симптомы и течение болезни настолько ясны, что поставить диагноз не составляет труда. Диагностика в первую очередь направлена на определение причины заболевания. Отдельно следует отметить, что орхоэпидидимит обязательно нужно обследовать на предмет рака, ведь в некоторых случаях причиной орхоэпидидимита является рак яичек.
❓ Как лечить мастит?
Лечение заболевания длительное, проводится под контролем специалиста. Лечение орхоэпидидимита в большинстве случаев консервативное, но в некоторых случаях возможно хирургическое вмешательство.