Простатит

prostatit 1 Клинические проявления

Простатит — воспалительное заболевание предстательной железы. Предстательная железа — это орган, который примыкает к мужскому мочевому пузырю снизу и через который проходит уретра.

Простатит может носить инфекционный или неинфекционный характер.

Инфекционный простатит может быть вызван неспецифическими бактериями — кишечной палочкой, золотистым стафилококком, стрептококками — и конкретными микробами, передающимися половым путем (хламидиями, трихомонадой, микоплазмами и т. Д.). Заражение может происходить не только при половом контакте, но и при гематогенном проникновении бактерий из очага хронической инфекции в другой орган, например, из больного зуба, гнойничков на коже. Особенности развития воспаления в предстательной железе определяются особенностями анатомического строения и кровоснабжения предстательной железы. Развитие воспаления предрасполагает простату к плохому кровоснабжению и возможности застойного содержимого в ее протоках, что является прекрасной средой для развития микроорганизмов.

Неинфекционный простатит возникает, когда отток сока из предстательной железы становится нерегулярным и половой акт не регулируется. Предрасполагающими факторами также являются переохлаждение и снижение иммунитета организма, различные гормональные нарушения (в том числе андрогенный сбой половых гормонов). Основная роль сока, выделяемого предстательной железой, заключается в активации сперматозоидов, что позволяет оплодотворять яйцеклетку. Следовательно, при нарушении состава сока простаты, как в случае хронического простатита, одной из жалоб будет неспособность партнера забеременеть в течение длительного времени.

Течение простатита может быть острым или хроническим.

При остром простатите наблюдаются симптомы общей интоксикации в виде повышения температуры тела, слабости. Появляются боли в промежности и паху, жалобы на боли при мочеиспускании, учащение мочеиспусканий в ночное время. Иногда затрудненное мочеиспускание может привести к полной задержке мочи. Из уретры могут быть белые выделения. Началом сепсиса можно считать симптомы общей интоксикации в виде повышения температуры тела и выраженной слабости. Подозрение на простатогенный сепсис возникает при невозможности выявления других первичных очагов гнойной инфекции.

Хронический простатит характеризуется спонтанной и относительно быстрой болью в области промежности и паха и дискомфортом внизу живота после эякуляции. При этом в сперме может появиться кровь. Дополнительно могут наблюдаться частые позывы к мочеиспусканию, позывы к мочеиспусканию, ослабленная струя мочи, утренние выделения из уретры (предстательная железа). Также могут быть нарушения, связанные с мужской сексуальной функцией: снижение либидо, изменение продолжительности полового акта (в одних случаях быстрая эякуляция, в других — значительно продолжительный половой акт). Однако важно опровергнуть распространенное мнение о том, что простатит приводит к импотенции, поскольку развитие импотенции зависит от других факторов. Более правильное объяснение состоит в том, что мужчина пытается избежать ненужного полового акта из-за болезненной эякуляции. Осложнением хронического простатита является воспаление семенных пузырьков (воспаление семенных пузырьков, небольших парных органов, прилегающих и функционально тесно связанных с предстательной железой), но оно также может развиваться в сочетании с другими инфекционными заболеваниями (фарингит, грипп). Симптомы включают боль в области симфиза, промежности и паха, крестца или поясницы, усиливающуюся при наполнении мочевого пузыря и дефекации. Во время дефекации могут появиться выделения из уретры. Эякуляция становится болезненной, и в сперме появляется кровь.

Диагноз ставится на основании характерной клинической картины.

Ректальное исследование болезненно при прикосновении к области простаты.

В анализе мочи появляются лейкоциты.

Лабораторное исследование мазка из уретры позволяет обнаружить возбудителей простатита.

Инструментальные методы включают УЗИ простаты, компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию.

Из-за популярности диагностики хронического простатита в урологической среде, согласно некоторым исследованиям, в настоящее время диагноз хронического простатита слишком высок. По данным некоторых патоморфологов, хронический простатит при вскрытии выявляют только 20% мужчин, которые якобы страдали этим заболеванием при жизни. Однако нельзя недооценивать это заболевание, поскольку оно является предрасполагающим фактором к развитию аденомы простаты и злокачественных новообразований.

Лечение хронического и острого простатита заключается в приеме антибиотиков.

При назначении антибактериальной терапии лучше всего определять чувствительность к рассматриваемому антибиотику посевом. Следует помнить, что препараты из группы бета-лактамов и нитрафуранолинов не способны проникать в предстательную железу и поэтому неэффективны. Наиболее эффективны препараты из группы фторхинолонов и макролидов. Альфа-адреноблокаторы и общие противовоспалительные препараты используются для облегчения проблем с мочеиспусканием.

Также используются иммунокорригирующие и гормональные препараты и фитотерапия.

После исчезновения симптомов острого простатита можно использовать физиотерапевтические процедуры. Многие исследования показали, что популярный метод массажа простаты не доказал свою эффективность при лечении хронического простатита. В некоторых случаях (гнойный простатит, затвердение семенных пузырьков) применяется хирургическое лечение.

Самое главное в профилактике простатита — это регулярная половая жизнь с постоянным партнером. Кроме того, важно постоянно вести активный образ жизни (особенно при малоподвижной работе), чтобы не допустить развития тазовой эмболии. Избегайте простудных заболеваний, употребления слишком большого количества жирной, копченой и острой пищи и чрезмерного употребления алкоголя, поскольку они являются основными причинами простатита. В случае возникновения урогенитальных инфекций их следует лечить быстро и должным образом до полного выздоровления. А после 40 лет, даже если вас ни о чем не беспокоит, нужно раз в год посещать уролога.

Оцените статью
Профилактика и лечение простатита
Добавить комментарий