Частое мочеиспускание — это необходимость ходить в туалет более 10 раз в день для взрослого человека при условии, что человек выпивает не более 2 литров жидкости в день. У детей до 12-14 лет нормальная частота мочеиспускания выше, чем у взрослых, и зависит от возраста.
Может наблюдаться увеличение количества и / или объема суточного диуреза из-за различных заболеваний. Например, такие симптомы могут быть вызваны заболеванием простаты у мужчин и заболеванием матки у женщин, нефритом и даже опухолью головного мозга. Разобраться с причинами и назначить соответствующее лечение должны специалисты: уролог, нефролог, гинеколог, эндокринолог и невролог. Цель нашей публикации — посоветовать вам, к какому специалисту следует обратиться в первую очередь.
Прежде чем мы рассмотрим причины частого мочеиспускания, следует оценить, действительно ли вам нужно быстро помочиться. Для этого проверьте физиологические нормы:
Частота в день
Суточный объем мочи
750-1600 (75% суточного потребления жидкости)
То же увеличилось при беременности.
Это значения, которые следует соблюдать при следующих условиях:
- температура тела человека 36,2-36,9 ° С; температура окружающей среды ниже 30 ° C;
- Выпивается 30-40 мл / кг массы тела (у детей до 1 года этот показатель будет другим);
- отсутствие диуретиков в таблетках, а также отвара шиповника, кофе, зеленого чая в большом количестве; нет одышки и / или учащенного дыхания.
Человек не должен мочиться на ночь, максимум 1 раз, а у взрослого человека объем мочи не должен превышать 200-300 мл.
Совет: если количество у вас или вашего ребенка превышает вышеуказанный стандарт, измерьте общий дневной объем мочи и посмотрите на сопутствующие симптомы, чтобы понять этиологию заболевания. Позже в этой статье мы рассмотрим частое мочеиспускание в сочетании с этими симптомами.
Если мочеиспускание частое и болезненное.
Наличие этого симптома указывает на проблемы с мочеполовой системой как у женщин, так и у мужчин. На причину косвенно указывает место боли, на которое мы будем смотреть. Боль в поясничной области.
Если болят почки и отмечается частое мочеиспускание, это обычно указывает на такие патологии:
Пиелонефрит. Острый процесс сложно остаться незамеченным: наблюдается повышение температуры тела и выраженная боль в пояснице, которая может распространяться на живот. При обострении хронического вялотекущего пиелонефрита на переднем плане просто выходят учащенное мочеиспускание и боли в почках и внизу живота. Причем объем суточной мочи также увеличится, а суточный объем мочи, наоборот, уменьшится. Цвет мочи обычно не меняется.
Мочекаменная болезнь. Единичные порции мочи уменьшены, цвет нормальный или в ней есть кровь. Люди чаще мочатся в течение дня, но также можно мочиться несколько раз за ночь. Также часто повышается температура и моча мутная. Боль внизу живота Боль в животе, связанная с частым мочеиспусканием, указывает на проблемы с шейкой мочевого пузыря и уретрой.
Если у вас боли в мочевом пузыре и частое мочеиспускание, это указывает на аномалию нижних мочевыводящих путей:
Уретрит. Ежедневный объем мочи увеличивается, она становится мутной, и невооруженным глазом в ней можно увидеть слизь, гной или кровь. Характерным симптомом является то, что, несмотря на болезненное мочеиспускание, по окончании его (когда весь объем мочи был выделен) возникает позыв к мочеиспусканию.
Воспаление мочевого пузыря. Это заболевание — наиболее частая причина частых позывов к мочеиспусканию. При этом: моча красноватого цвета, иногда в ней виден гной, выводится с болями в лобковой области, небольшими порциями, при остром надавливании. Повышается температура тела и возникают симптомы интоксикации: слабость, тошнота, потеря аппетита.
Шишка в шейке мочевого пузыря может иметь симптомы, похожие на цистит, но не будет никаких симптомов отравления, гноя в моче и повышения температуры тела. Камни в мочевом пузыре могут иметь похожие симптомы, если камень блокирует отток мочи. Возможно повышение температуры тела, но симптомов отравления не будет. Боль может уменьшиться после приема спазмолитиков и изменения положения тела.
Аденома простаты. При этом позывы к мочеиспусканию не болезненны, но сам процесс ощущается болью в надлобковой области, ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря. Также наблюдается ночное мочеиспускание.
Нейрогенный (гиперактивный) мочевой пузырь. При этом состояние человека не нарушается, моча не меняет цвет, но частое мочеиспускание следует за сильным позывом, оно болезненное.
Стриктура уретры, вызванная приобретенной или врожденной причиной. Кроме затрудненного и болезненного мочеиспускания других симптомов нет. Более быстрое и безболезненное мочеиспускание
Есть много заболеваний, при которых вы часто мочитесь без боли.
Попробуем взглянуть на некоторые из них. Физиологические причины у взрослых и детей
Повышенная частота мочеиспускания может быть вызвана: употреблением большого количества острой, кислой и соленой пищи, употреблением алкоголя. Без боли, увеличение объема светлой мочи более 200 мл за раз. Другие симптомы — это просто легкое покалывание в уретре при мочеиспускании; стресс, напряжение, возбуждение: большое суточное количество мочи нормального цвета, но единичный объем мочи не увеличивается. Ощущение повышенной потребности в мочеиспускании, даже если человек только что пошел в туалет; беременность: в этом случае появятся и другие симптомы, указывающие на это состояние; вместе с менструацией; после замораживания — несколько часов. Патологические причины. Их можно условно разделить на те, которые вызывают в основном ночное мочеиспускание и учащенное круглосуточное мочеиспускание. Частое мочеиспускание ночью может быть вызвано: сердечно-сосудистой недостаточностью. Будет заметна отечность ног, иногда выше (на животе), учащенное сердцебиение или боль в сердце, одышка. Диабет. Повышенная жажда, сухость во рту, сухость кожи, плохо заживающие и легко появляющиеся раны и трещины. Аденома и рак простаты. Никаких других симптомов, кроме ночного мочеиспускания, может не быть. Мужчина может чувствовать себя достаточно комфортно в течение дня, моча только небольшими порциями. Чтобы узнать больше об этих и других мужских заболеваниях, приводящих к учащению мочеиспускания, см. Эту статью: Основные причины учащения мочеиспускания у мужчин. Мужчина будет мочиться одинаково часто днем и ночью, если у него: непанкреатический диабет. Он все еще хочет пить и много пьет, но, в отличие от своего сахарного брата, у него нет сухости во рту, сухой и зудящей кожи; цистоцеле (выпадение мочевого пузыря): чаще встречается у женщин в послеродовом периоде. Помимо безболезненного частого мочеиспускания, также может возникать недержание мочи: кашель, поднятие тяжестей, смех, а позже и во время полового акта; травмы и новообразования спинного мозга; ослабление мышц, составляющих стенку мочевого пузыря. Заболевание начинается в детстве и характеризуется отсутствием изменений общего состояния, только частым мочеиспусканием небольшими порциями и сильными позывами к мочеиспусканию; миома матки. Вы также будете испытывать болезненные менструации, прорывное кровотечение и ежемесячную потерю большого количества крови; прием мочегонных средств.
Что делать при частом мочеиспускании?
Из-за множества различных причин этого состояния врач должен рекомендовать более частое лечение:
- цистит, уретрит и пиелонефрит лечат антибиотиками, реже противовирусными препаратами;
- Сахарный диабет лечится синтетическим вазопрессином, цистоцеле лечится хирургическим путем;
- Диабет лечится инсулином или таблетками, снижающими уровень глюкозы в крови;
- При мочекаменной болезни предпочтительным методом лечения является дробление камней лазером или ультразвуком;
- Аденома простаты и рак простаты лечат хирургическим путем, но объем вмешательства может быть разным.
К какому врачу обращаться?
В случае частого мочеиспускания следует посетить лечащего врача и пройти предварительное обследование: анализы крови и мочи, УЗИ мочевыводящих путей. При заболеваниях почек следует проконсультироваться с нефрологом, а при заболеваниях мочевого пузыря — с урологом. Диабет (сахарный и несахарный) лечит эндокринолог.
Помните — лучше лечить причину, чем следствие!
Уролог Урологического центра, В. Попов
