Острый простатит

ostryj prostatit Диагностика

Стоимость входного билета: от 1000 рублей.

ПН TEU МЫ Б ЧТ ПТ СУББОТА СОЛНЦЕ
09: 00-15: 00 15: 00-19: 00 09: 00-15: 00 15: 00-19: 00 09: 00-15: 00 10: 00-15: 00 * РЕЗУЛЬТАТ.

* одна встреча каждые две недели

записаться на прием

Стоимость посещения: от 1000 руб.

ПН-ПТ TEU МЫ Б ЧТ ПТ СУББОТА СОЛНЦЕ
15: 00-19: 00 09: 00-15: 00 15: 00-19: 00 09: 00-15: 00 15: 00-19: 00 10: 00-15: 00 * РЕЗУЛЬТАТ.

* одна встреча каждые две недели

записаться на прием

Острый простатит — заболевание, довольно редко встречающееся в повседневной практике уролога. В отличие от хронического простатита, формирование и развитие которого не всегда определяется инфекцией как доминирующим патогенетическим фактором, острый простатит всегда является острым бактериальным инфекционно-воспалительным процессом.

Острый простатит имеет несколько основных форм, каждая из которых имеет разную клиническую картину. При катаральной форме поражаются в основном протоки простаты. У больного повышенная температура тела, чувство тяжести внизу живота, в промежности, частое, иногда умеренно болезненное мочеиспускание.

При везикулярной форме, когда в воспалительный процесс вовлекаются железистые дольки простаты, симптомы становятся более выраженными, усиливается тепловая реакция, усиливаются боли в промежности и боли при мочеиспускании. Наиболее выраженные симптомы характерны для паренхиматозной или диссеминированной формы острого простатита, который всегда сопровождается высокой температурой, токсическим синдромом, острой болью внизу живота и промежности, частым затрудненным и болезненным мочеиспусканием. Общее состояние больного обычно ухудшается постепенно. При этой форме часто встречается частичная или полная задержка мочи.

Основными причинами острого простатита являются: 1) Рефлюкс загрязненной мочи в протоки предстательной железы в ходе шейно-мочеточникового спазматического синдрома, вызванного нейровегетативными нарушениями предстательной железы и задней уретры в т.н. простатодиния. 2) Лимфатическая инвазия простаты бактериями из нисходящей кишки. 3) Проникновение болезнетворных бактерий в простату по гематогенному признаку (кровеносные сосуды) при наличии сепсиса или другой инфекционной или воспалительной локализации в организме. 4) Ятрогенные причины — манипуляции с простатой, биопсия, резекция простаты, аденэктомия. Наиболее частыми бактериальными возбудителями острого простатита являются различные штаммы кишечной палочки. Менее распространенными патогенами, встречающимися примерно в 10-15% случаев, являются Enterobacter, Proteus, Klebsiella и Pseudomonas.

Диагностика острого простатита обычно проста и основана на жалобах, анамнезе, клинической картине, ректальном исследовании пальца, анализах крови и мочи. Для исключения абсцесса простаты показано трансректальное ультразвуковое исследование. Результаты бактериологического исследования мочи на микрофлору и чувствительность к антибактериальным препаратам важны для предотвращения осложнений. Наиболее частыми осложнениями острого простатита являются воспалительные процессы в придатках яичка (эпидидимит), абсцесс простаты с последующим распространением гнойного процесса на другие органы малого таза и последующим развитием хронического простатита.

Диагноз острый простатит — показание к госпитализации. Лечение этого заболевания нужно проводить только в специализированных больницах. К основным лечебным мероприятиям относятся детоксикация и достаточно продолжительная антибактериальная терапия с ее коррекцией в соответствии с данными антибиотикограммы, симптоматическое лечение. Если подтвержден абсцесс простаты, пациенту лечат, вскрывая абсцесс (обычно из трансректального доступа) и дренируя его. Если возникает острая задержка мочи, пациенту проводят обычную надлобковую эпикостомию или троакарную эпикостомию.

Пациент обычно полностью восстановлен, если лечение осуществляется своевременно и правильно.

Оцените статью
Профилактика и лечение простатита
Добавить комментарий