Диагностика и лечение синдрома хронической тазовой боли (Александров)

Синдром хронической тазовой боли у женщин – причины, симптомы, диагностика и лечение в клинике «Парацельс», Александров

ПРИМЕЧАНИЕ. Доступны онлайн-консультации с врачами (более 18 специальностей).

Боль — это импульс от рецепторов к мозгу. Этот механизм создан природой не зря, он позволяет понять, что в организме есть проблема. Диагноз «синдром хронической тазовой боли» ставится при болях в органах малого таза, промежности, крестце, надлобковой области и внизу живота ниже пупка. Боль не менструальная, а симптомы длятся более 6 месяцев.

Общие сведения о хронической боли в области малого таза

Боль может быть вызвана органическим заболеванием или инфекционным заболеванием, известным как хроническая тазовая боль.

В некоторых случаях патологии не обнаруживается, либо интенсивность боли не соответствует выраженности доказанных изменений. В таких случаях ставится диагноз Синдром хронической тазовой боли (СХТБ).

Нарушения микроциркуляции и гиперактивная нервная система играют роль в развитии СХТБ. В отсутствие кислорода и питательных веществ нервные окончания передают импульсы, которые мозг воспринимает как болезненные.

Таким образом, план лечения включает:

• лечение основного заболевания;
• физиотерапия — улучшает кровообращение;
• Снижение возбудимости нервной системы — влияет на области периферической и центральной нервной системы, ответственные за болевые ощущения.

Причины хронической тазовой боли

Органические причины, вызывающие заболевание:

• Воспалительные заболевания органов репродуктивной системы, например: сальпингит, офрит, эндометрит, цервицит;
• Доброкачественные и злокачественные новообразования, кисты;
• Эндометриоз ー появление ткани эндометрия (внутренней оболочки матки) в атипичных местах, то есть на других органах;
• спайки в полости малого таза;
• варикозное расширение вен в тазу;
• Урологические заболевания: мочекаменная болезнь, цистит, пиелонефрит;
• кишечная патология;
• остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Заболевание без органической причины диагностируется менее чем в 2% случаев. Он характерен для людей с нестабильным эмоциональным состоянием, ипохондрией, склонностью к нервным срывам, неврастении, депрессии.

Классификация синдрома хронической тазовой боли

В развитии CGTB есть три этапа:

1. Органический этап. Боль локальная, ограничивается одной областью и не распространяется на близлежащие органы. По субъективной оценке пациента это соответствует степени тяжести заболевания. Психоэмоциональные расстройства отсутствуют.
2. Суперорганическая стадия. Боль распространяется по нервам на другие участки.
3. Многоорганная сцена. Помимо высокой интенсивности болевого синдрома, наблюдается также нарушение функции органов малого таза. Следствие — нарушение менструального цикла, нарушение обмена веществ, вызванное гормональной дисфункцией. На этом этапе развиваются серьезные психоэмоциональные расстройства.

Симптомы синдрома хронической тазовой боли

Основные симптомы СХТБ:

• боль, жжение или покалывание в тазу, крестце, лобковой области, внизу живота, промежности;
• Боль и дискомфорт, не связанные с менструальным циклом;
• боль во время и / или после полового акта;
• Нарушения мочеиспускания: болезненное, замедленное, учащенное;
• бессонница, частые кошмары;
• депрессия, необъяснимые страхи.

Осложнения хронической тазовой боли

На последней стадии CGTB серьезно нарушаются репродуктивная, мочевыделительная и пищеварительная системы. Психическое состояние женщины часто значительно ухудшается.

Постоянная боль вызывает нервное и эмоциональное истощение, снижение продуктивности и потерю интереса к жизни. Следовательно, значительные осложнения СХТБ включают как физические, так и социально-экономические последствия.

Диагностика синдрома хронической тазовой боли

Пациентам с СХТБ следует тщательно обследоваться на предмет органической патологии, воспалительных процессов и новообразований. Для этого врач назначит следующие анализы и обследования:

• гинекологический осмотр;
• Ультразвуковое исследование органов малого таза;
• гистеросальпингоскопия;
• тесты на инфекции мочеполовой системы;
• Радиологические методы: урография, цистография;
• Эндоскопические исследования: гистероскопия, колоноскопия, цистоскопия;
• диагностическая лапароскопия;
• МРТ, компьютерная томография.

При отсутствии патологии, способной вызвать сильную боль, пациенту следует проконсультироваться у нескольких врачей: гинеколога, уролога, невролога, гастроэнтеролога, ортопеда, онколога, психолога, психиатра.

Прогноз и профилактика синдрома хронической тазовой боли

СХТБ трудно поддается лечению, поскольку тяжесть болевого синдрома намного превышает тяжесть основного заболевания. Соответствующее комплексное лечение может улучшить качество жизни пациента.

Нормализация сна и диеты, психотерапия, регулярные физические нагрузки, отсутствие стрессовых ситуаций ー все это должно дополнять основное лечение, назначенное врачом.

Диагностика и лечение синдрома хронической тазовой боли в Медициском центре «Парацельс», Александров

Симптомы часто неспецифичны, и пациент не всегда может указать врача, к кому ему следует обратиться. Вам следует обратиться к своему терапевту, чтобы получить правильные результаты теста на CPPS. Врач выслушает ваши симптомы, проведет обследование, назначит предварительные анализы и диагностические исследования. Затем он направит вас к соответствующему врачу.

Для правильной диагностики и лечения этого болевого синдрома важен комплексный подход. Диагноз ставится методом исключения, поэтому в обследовании женщины принимают участие несколько специалистов.

В Медицинском центре Парацельса пациентам доступны врачи всех специальностей. В нашей клинике все врачи применяют принципы доказательной медицины. Во всех случаях пациент направляется к нам и получает высококвалифицированную медицинскую помощь. Он получает подробный диагноз болезни.

В программу лечения входит лечение основного заболевания, и рекомендуются следующие меры для уменьшения выраженности боли.

• нормализация гормонального фона — коррекция медикаментов;
• блокада нервных импульсов — введение анестетиков в ткани вокруг нервных стволов с целью временного подавления их активности;
• Улучшение микроциркуляции в органах малого таза — физиотерапия, иглоукалывание, магнитотерапия, ультразвуковая терапия и др .;
• Психотерапия, седация, противоэпилептические препараты по назначению врача.

Лечение хронической тазовой боли во многом зависит от взаимоотношений врача и пациента. Наши врачи строят партнерские отношения с пациентами, объясняя все и отвечая на все вопросы.

Подробное объяснение причины и механизма боли женщине делает ощущения ясными, и, таким образом, их высокая интенсивность заметно уменьшается, а количество лекарств в терапии сокращается.

Гарантируем в нашей клинике

• полная анонимность;
• Партнерство с пациентом;
• диагностика и лечение без боли
• Доказательная медицина;
• преемственность — в одной клинике можно записаться на прием к соответствующему врачу: терапевту, гинекологу, гастроэнтерологу, неврологу, хирургу, физиотерапевту и др .;
• Использование специализированных медицинских технологий: УЗИ 3D, УЗИ с эластографией (не повреждает ткани и не вредит здоровью человека).

Вы можете записываться на прием к врачу каждый день, семь дней в неделю, выбирая наиболее подходящий для вас метод:

Записаться на прием по телефону:

Оставьте заявку (мы перезвоним вам в ближайшее время)

Думая о своем здоровье, Медицинский центр Парацельса