Сообщение было отправлено на ваш адрес электронной почты.

Вам было отправлено электронное письмо.

Забыли пароль?

Пожалуйста, введите Ваш адрес электронной почты

В корзине еще ничего нет

• Дом
• Сообщения
• Возможна ли «здоровая» беременность при эндометриозе?

Возможна ли «здоровая» беременность при эндометриозе?

Эндометриоз.

Это заболевание — одна из самых распространенных проблем в репродуктивной медицине. По статистике более 40% женщин не могут забеременеть из-за эндометриоза. Основная проблема — это запущенная форма спаек в маточных трубах или в брюшной полости.

Чаще всего эту патологию замечают только после нескольких неудачных попыток забеременеть. Откладывание лечения или откладывание фертильности после постановки диагноза может привести к развитию тяжелого бесплодия. Однако наиболее «эффективным» и естественным методом лечения эндометриоза является сама беременность.

Можно ли забеременеть при эндометриозе?

Несмотря на неблагоприятный прогноз этого заболевания, при эндометриозе можно забеременеть. Более половины женщин имеют хорошие шансы забеременеть и родить здорового ребенка. Однако есть более сложные (запущенные) случаи, сопровождающиеся спаечными процессами — но и здесь может помочь современная медицина. Безнадежные случаи — это крайние случаи, когда матка и яичники удаляются из-за эндометриоза.

Общая информация об эндометриозе.

При этом заболевании наблюдается разрастание ткани, похожей на эндометрий матки, за пределами самой матки. Этапы формирования аналогичны эндометрию, поэтому у женщин менструация происходит в те дни, когда он выбрасывается. Эндометриоз поражает женщин в возрасте от 20 до 45 репродуктивного возраста. В зависимости от расположения это могут быть половые органы (в яичниках, влагалище, маточных трубах) и экстрагенитальные органы (на поверхности глаз, легких и кишечника). Частые дисгормональные изменения приводят к образованию спаек.

Теоретически — возможные причины болезни.

Причины заболевания до конца не изучены, но есть 2 основные теории на этот счет.

• Одна из теорий состоит в том, что причиной является ретроградное движение менструальной крови, во время которого частицы эндометрия прикрепляются к яичникам и брюшине, а затем размножаются, образуя эндометриоидные области;
• — Другая теория гласит, что эндометриоз — это генетический фактор, на который нельзя повлиять.

Проблемы с беременностью при эндометриозе.

Воспалительный процесс, развивающийся со временем в яичниках, маточных трубах и брюшной полости, приводит к образованию спаек — толстых структур соединительной ткани, которые препятствуют перемещению яиц по половым путям и снижают сократимость маточных труб. Второй причиной может быть гормональный дисбаланс, при котором в организм поступает много эстрогена и мало прогестерона. Результатом такого гормонального сбоя может стать слишком тонкий эндометрий, препятствующий правильному развитию оплодотворенной яйцеклетки.

Факторы риска при беременности на фоне эндометриоза.

Если женщина забеременела во время развития эндометриоза, существуют следующие факторы риска:

• — внематочная беременность — требует немедленного удаления плода;
• — Гормональный дисбаланс, связанный с низким уровнем прогестерона. Иногда это приводит к выкидышу в 1-м и 2-м триместрах. Чтобы этого не произошло, врачи назначают аналоги прогестерона;
• — Разрыв матки из-за значительного истончения мышечного слоя на поздних сроках беременности. В таких случаях выполняется кесарево сечение;
• — снижение эластичности шейки матки (также необходимо кесарево сечение);

* Медицинское обследование у квалифицированного врача обязательно для женщин, страдающих эндометриозом.

Ведение беременности

Диагностика эндометриоза.

Диагноз ставится после ультразвукового исследования, которое выявляет кисты. Женщинам ставят диагноз после неудачного зачатия или при возникновении патологии. Эндометриоз незаметен, потому что имитирует классические менструации. Ультразвуковое исследование на выявление эндометриоза проводится на 5-7 день цикла или на 21-24 день.

Существует более точный метод диагностики эндометриоза — лапароскопия. Главное преимущество этого метода — устранение эндометриоза и расхождения.

Дополнительно врачи могут назначить: магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию, гистероскопию. Ключ к диагностике — обнаружение в крови онкомаркеров (при эндометриозе их количество увеличивается в несколько раз).

Лечение эндометриоза.

Есть два основных метода лечения этого заболевания: хирургическое и гормональное.

Благодаря приему гормонов (сбалансированным и разрешенным образом) можно нормализовать работу яичников и создать достаточно толстый (для оплодотворенной яйцеклетки) слой эндометрия.

Процедура предполагает удаление крупных очагов эндометриоза, кист и спаек, препятствующих наступлению беременности. Это делается с помощью малоинвазивной лапароскопической хирургии. Эта мини-процедура проводится перед планируемой беременностью, так как эндометриоз (его эпизоды) могут появиться повторно. Временное или постоянное устранение эпизодов восстанавливает способность женщины к зачатию и вынашиванию плода. Гормональная терапия назначается до и после операции.

В случаях, когда патология не является препятствием для зачатия — врачи рекомендуют беременность как вариант лечения. Во время беременности меняется гормональный баланс в организме, увеличивается содержание прогестерона, что благотворно влияет на эндометриоидные очаги (тормозит их рост, а иногда и вовсе предотвращает).

Основная цель лечения — восстановить проходимость маточных труб и сохранить их целостность. Кроме того, важно восстановить нормальное функционирование яичников. В случае «спаек» и обширного повреждения маточных труб сперма не может оплодотворить яйцеклетку. Стоит отметить, что даже при самых серьезных репродуктивных проблемах существует методика экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Выводы.

Эндометриоз не является определяющим фактором полного бесплодия. Однако за ним необходимо тщательно наблюдать у врача. В нашей многопрофильной клинике Sante работают профессиональные гинекологи с многолетним опытом. Поможем справиться с эндометриозом и родить здорового ребенка. Ждем вас в клинике Санте!

В гинекологии