Кандидозный баланопостит у мужчин. Причины, симптомы, Фото, современное лечение и профилактика

Кандидозный баланопостит (молочница) — воспалительное заболевание, поражающее головку и крайнюю плоть полового члена и вызываемое грибковой инфекцией. Встречается у мужчин любого возраста, но чаще всего встречается во время активной половой жизни. Как правило, необрезанные мужчины болеют баланопоститом, поскольку наличие крайней плоти способствует размножению бактерий и грибков. В Украине кандидозный баланопостит — одно из самых распространенных урологических заболеваний. К сожалению, в настоящее время грибки стали устойчивыми ко многим видам консервативного лечения, поэтому в цивилизованных странах для лечения и профилактики баланопостита уже прибегают к хирургическим процедурам, направленным на круговое иссечение крайней плоти.

Причины возникновения кандидоза у мужчин

Основная причина кандидозного баланопостита — грибы рода Candida, также называемые дрожжевыми грибками. Они развиваются в пространстве между головкой и крайней плотью, так называемые предплечья полового члена. Наряду с грибком в мешочке предплечья размножаются другие бактерии, такие как стафилококки, стрептококки, энтеробактерии, анаэробы, кишечная палочка, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы и другая микрофлора.

Открытый половой акт, несоблюдение интимной гигиены, низкий иммунитет, прием антибиотиков, сахарный диабет и фимоз способствуют развитию дрожжевых инфекций у мужчин.

Факторы, поддерживающие кандидозный баланопостит у мужчин, включают:

1. Наличие крайней плоти, которая покрывает головку и таким образом создает температуру, благоприятную для развития грибков и бактерий;
2. Наличие мочи под крайней плотью вызывает повышенную влажность в крайней плоти мешка и стимулирует рост грибков;
3. Скопление смегмы, образования, напоминающего склеродермию, на головке полового члена и крайней плоти. Смегма — это секреция желез крайней плоти, которая питает микроорганизмы.

Формы заболевания

Двумя основными формами заболевания являются:

— острый кандидозный баланопостит у мужчин;

Симптомы кандидоза у мужчин

Симптомы острого баланопостита включают:

— жжение, зуд, боль, дискомфорт в головке полового члена;

— белые, желтые, полупрозрачные или волосатые выделения из крайней плоти мешка;

— покраснение головки и крайней плоти;

— отек головки и крайней плоти;

— Острый баланопостит может вызвать образование язв и эрозий на головке полового члена;

— Иногда увеличиваются паховые лимфатические узлы.

К симптомам хронического кандидоза у мужчин относятся:

— зуд и жжение в головке полового члена;

— Пустулы, высыпания, пятна, красные и белые пятна;

— Белая таблетка в виде творога;

— Неприятный запах от головки. Повышенная чувствительность головки, что часто приводит к преждевременной эякуляции;

— У мужчин с кандидозом крайней плоти могут образовываться рубцы и трещины. Такие изменения часто приводят к образованию рубцового фимоза.

Течение кандидозного баланопостита у мужчин.

Крайняя плоть и головка не являются единственными очагами воспаления. Близость крайней плоти к уретре способствует проникновению грибков и других возбудителей болезней в уретру, а затем в простату, вызывая уретрит и олигурию, хронический простатит со всеми характерными симптомами.

Ниже представлены снимки кандидозного баланопостита у мужчин.

Кандидоз у мужчин приводит к таким осложнениям:

— Рубцевание и сужение отверстия крайней плоти. Это состояние называется рубцовым фимозом;

— Возможны трещины на крайней плоти;

— облитерирующий баланопостит (Ксеротик);

— стриктура уретры (наружное отверстие уретры);

— рубцевание и укорочение уздечки;

— хронический воспалительный уретрит и воспаление простаты;

— Повышенная чувствительность головки полового члена — Преждевременная эякуляция.

Осложнения чаще всего вызваны самолечением баланопостита в домашних условиях, несвоевременным обращением к урологу и неправильной терапией.

Диагностика кандидозного баланопостита у мужчин

Диагноз молочницы проводит уролог, который на основании характерных симптомов ставит визуальный диагноз баланопостита.

Некоторые исследования также проводятся для исключения других бактерий, таких как хламидиоз, микоплазма, уреаплазма, трихомонада, гонорея и гарднерелла, а также грибковые инфекции. К таким исследованиям относятся:

— ПЦР на инфекции, метод андрофлоры в настоящее время является наиболее часто используемым методом;

— мазок из полового члена на грибок;

— Культура микрофлоры и чувствительность к антибактериальным препаратам;

— Тесты на сифилис и ВИЧ.

Для исключения простатита при кандидозе проводится исследование секрета простаты и ультразвуковое исследование мочеполовой системы.

Лечение кандидозного баланопостита в Николаеве

Лечение молочницы у мужчин бывает двух видов: консервативное (фармакологическое) и радикальное (хирургическое).

Медикаментозное лечение молочницы у мужчин

Для лечения кандидозного баланопостита используются следующие препараты:

— Антибактериальные растворы, которые используются для мытья головы (Хлоргексидин, Мирмистин, Декасан, Фурацилин, Диоксидин);

— Противогрибковые препараты: флуконазол, дифлюкан, итраконазол, орунгал, кетоконазол, низорал, нистатин, тербинафин, ламизил, пимафуцин, кандида;

— Фунгицидные мази: экзодерил, клотримазол, тридерм, триакутан, батрафен, залаин, мифунгар, миконазол;

— Народные средства: ромашка, кора дуба, платан, календула.

Однако независимо от того, какое современное противогрибковое лечение используется, важно знать, что консервативное лечение кандидоза малоэффективно. Даже если симптомы баланопостита прошли после использования мазей и таблеток, это не значит, что грибок и бактерии исчезли из крайней плоти мешка навсегда. Ведь все факторы, способствующие росту микроорганизмов, остаются. Под крайней плотью всегда будет тепло, темно и влажно, и под ней все равно будет попадать моча, как и нарост смегмы. Эти обстоятельства в любом случае приведут к заражению новой грибковой микрофлорой, которая снова вызовет молочницу.

Учитывая вышесказанное, обрезание — наиболее эффективное лечение баланопостита у мужчин.

После обрезания крайняя плоть обнажается, крайняя плоть больше не является резервуаром для роста грибков, она устраняет влагу и неприятный запах, не скапливается смегма, а моча не раздражает кожу на головке полового члена. Обрезание позволяет мужчине полностью и навсегда избавиться от кандидозного баланопостита. Через некоторое время после обрезания старая инфицированная грибком кожа головки полового члена покрывается коркой и образует новый здоровый эпителиальный слой, в котором больше не обитает патогенная микрофлора.

Профилактика кандидозного баланопостита

В конце статьи также упомяну профилактику кандидозного баланопостита у мужчин.

Чтобы этого не случилось, рекомендуется:

1. Совершайте только безопасный половой акт, не пренебрегайте презервативами;
2. Мойте половой член водой с мылом каждый день;
3. И самое главное, как уже было сказано выше, мужчины, подвергшиеся обрезанию, никогда не болеют кандидозным баланопоститом. Поэтому обрезание — самый эффективный метод профилактики и лечения молочницы у мужчин. Также следует отметить, что обрезанные мужчины предотвращают кандидоз не только у себя, но и у своих половых партнеров. Доказано, что женщины, ведущие открытую половую жизнь с обрезанным мужчиной, гораздо реже заболевают молочницей и раком шейки матки.

Статью подготовил уролог Владимир Смерницкий. Украина, Николаев.